くみこにっき

退院(移植治療)準備

今朝の採血結果
白血球(WBC)3730(グランで作った分はほぼ1日に1000ずつ減っているね)
ヘモグロビン(Hb)7.8(このくらいならOK)
血小板(PLT)4.8(すばらしい!でも基準値の半分以下)

昨夜で終わりかと思った抗生剤点滴は今日一杯することになった。「移植前ですから目一杯やっておきましょう」早くルートから解放されたい…尿測もめんどい…「千秋楽だから元気出して!!」ぶ〜い

もう早速歯科の予約を取ってくれて、午前中に診察(もち合格)、移植治療に伴う粘膜炎(口内炎ではないそうだ)の説明を受けた。

先ほどナースさんから、「午後に外泊(退院)のお話に伺います」と声をかけられた。

c0260570_22105291.jpg

前に散歩中にみた栗の花がもう実になっていた。別の茂みで毛虫が一杯ついている木を見つけた。バラにもコガネムシに食べられている株がいくつか。これから消毒に忙しくなるだろうな。

明日は荷物を全部引き上げる。日曜日を避けて映画も行って来よう。食欲はあるからまたおいしい物を食べて体力をつけねば。

と、いってもこの移植でどれだけ再発の可能性が減るかといえば、たったの10%である。

隣のベッドのマダムが勘違いしているようなので説明したら唖然としていた。私の家族も同じかもしれないので、ここでおさらいしておこう。

2007年9月に悪性リンパ腫と分かり(まだあれから2年も経っていないんだ…)、2008年2月に最初のR-CHOP療法で緩解、35%は再発(リンパ腫では“再燃”という)する、特に緩解後1年以内に再燃する事が多いと言われた、その35%に入ってしまった。1年後、2009年(今年)の2月のPET-CTで分かる筈だったが、乳癌が見つかったお陰で少し前の1月に分かった。

乳癌の手術を済ませて、再燃した人が受けるサルベージ療法のCHASERを行う。今はこの段階で、一応PET-CTでリンパ腫は消えた状態である。ここで終了することも可能だが、(いや、いろんな理由で終了せざるを得ない人も25%)、その場合5年無病生存率は40%(つまり5人に3人は5年以内に再燃する!)

この後、大量抗ガン剤治療プラス自家造血幹細胞移植にすすめば、治療は過酷だしさらに1ヶ月半ほど入院を要するが、5年無病生存率は10%向上する。

ここだよ、ポイントは!

10%向上して、やっと50:50。5年以内に再燃する確率は2分の1に“向上”するのです。

あんな過酷な治療を受けて、やっと10%かい…もう少し上がってほしいなあ…

403マダムは、私と同じく悪性リンパ腫と診断されてから移植までの間隔は1年半、その後やっぱり再燃して、ていうか消えずに少しリンパ腫が残ってしまって、2年ほど家で通院治療後3度目の今の入院。最初の診断から5年目だそうである。

彼女が前回までの治療をしたときの主治医は今のIKドクターの先輩に当たる人なので、治療方針も状況も変わっているとは思うが、年齢も近いせいか経過も彼女の後をなぞっているような気がする。

今度の移植治療はその程度のものである事、これで緩解しても油断できない事、でもまだこの後の手だても残されているので悲観する事はない事、さらにほぼ3年ごとに画期的な新薬が出てくるので、“とりあえず今から3年生きていよう。”
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by kumikonikki | 2009-07-31 13:07 | ブログ | Comments(0)

悪性リンパ腫R-CHOP→CHASER→大量抗がん剤投与+自家移植→最初のベンダムスチン→二度目のベンダムスチンで今第5寛解中の病状および日々雑感です。
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